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목록장폐색간호과정 (2)
번데기 간호사님의 블로그

안녕하세요! 번데기 간호사입니다.지난 번에는 장폐색이란 질환에 대해 공부해보았는데요.오늘은 마비성 장폐색이 있는 대상자에게 적용할 수 있는 간호 과정을 소개하도록 하겠습니다.간호 진단, 관련 요인, 주관적 및 객관적 자료, 간호 계획, 간호 중재, 이론적 근거까지 알아봅시다.함께 가보시죠!#1. 복부 팽만과 관련된 급성 통증#1. 복부 팽만과 관련된 급성 통증주관적 자료- “배가 너무 아파요”- “배에 가스가 찬 듯한 느낌이 너무 불편해요”객관적 자료- 4/24 14:00 NRS 6점 (부위 : 복부)- 4/24 21:00 NRS 6점 (부위 : 복부)- 배를 잡고 누워있는 모습이 관찰됨.- 표정을 찡그린 모습이 관찰됨.간호 목표1) 단기 목표- 3일 이내에 NRS 통증 점수가 2점 이하로 유지된다.-..

안녕하세요, 번데기 간호사입니다!오늘은 장폐색(lieus)에 대해 알아보려고 해요.장폐색의 정의, 병태생리, 원인, 증상, 진단, 치료, 그리고 간호에 대해 함께 알아보도록 하겠습니다! : 장폐색은 장의 일부 또는 전체가 막히거나 좁아져 장 내용물이 정상적으로 이동하지 못하는 상태를 말합니다. 이로 인해 복통, 구토, 배변 곤란 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 장폐색은 크게 기계적인 원인에 의한 폐색과 장의 운동 기능에 문제가 생겨 발생하는 마비성 장폐색으로 구분됩니다. 기계적 장폐색은 기계적인 원인에 의해 장 내용물이 아래로 이동하지 못하여 발생하는 것입니다. 마비성 장폐색은 신경근 또는 혈관성 질환으로 인해 연동운동이 소실된 것으로, 장의 운동이 중지되어 기능적으로 폐쇄되는 것입니다. (1) 병태생..