안녕하세요! 번데기 간호사입니다.지난 번에는 PPROM에 대해 공부해보았는데요.오늘은 PPROM이 있는 산모에게 적용할 수 있는 간호 과정을 소개하도록 하겠습니다.간호 진단, 관련 요인, 주관적 및 객관적 자료, 간호 계획, 간호 중재, 이론적 근거까지 알아봅시다! #1. 양막의 파열과 관련된 감염의 위험#1. 양막의 파열과 관련된 감염의 위험 주관적 자료- “아래에서 자꾸 흐르는 느낌이 들어요.” - “패드가 자꾸 젖어서 찝찝해요.”객관적 자료- PPROM - Nitrazine test : 청록색 - 젖어있는 패드 관찰- WBC : 9,800/µL - T : 37.3간호 목표1) 단기 목표- 대상자는 2일 이내에 감염의 증상에 대해 말한다. 2) 장기 목표- 대상자는 분만 시까지 감염의 징후가 나타나지..

안녕하세요! 번데기 간호사입니다.지난 번에는 제왕절개술을 한 산모의 케이스 스터디를 했었죠?이번에는 산후출혈 대상자에게 적용할 수 있는 간호 과정을 소개하도록 하겠습니다. 산후출혈은 아주 응급상황이라고 할 수 있습니다.응급상황인 만큼, 대상자에게 정확하고 적절한 간호를 우선순위에 따라 제공하는 것이 정말 중요할 텐데요.산후출혈 대상자에게 적절한 간호 진단, 관련 요인, 주관적 및 객관적 자료, 간호 계획, 간호 중재, 이론적 근거까지 알아봅시다.함께 가보시죠!#1. 자궁 수축과 관련된 급성 통증 #1. 주관적 자료- “배가 너무 아파서 아무 것도 할 수 없어요.”- “아랫 배가 생리할 때 처럼 쿡쿡 쑤시면서 아파요.”- “불규칙적으로 아파요.”- “진통제 맞고 싶어요.”객관적 자료- BP : 122/83..

안녕하세요! 번데기 간호사입니다.지난 번에는  장폐색이란 질환에 대해 공부해보았는데요.오늘은 마비성 장폐색이 있는 대상자에게 적용할 수 있는 간호 과정을 소개하도록 하겠습니다.간호 진단, 관련 요인, 주관적 및 객관적 자료, 간호 계획, 간호 중재, 이론적 근거까지 알아봅시다.함께 가보시죠!#1. 복부 팽만과 관련된 급성 통증#1. 복부 팽만과 관련된 급성 통증주관적 자료- “배가 너무 아파요”- “배에 가스가 찬 듯한 느낌이 너무 불편해요”객관적 자료- 4/24 14:00 NRS 6점 (부위 : 복부)- 4/24 21:00 NRS 6점 (부위 : 복부)- 배를 잡고 누워있는 모습이 관찰됨.- 표정을 찡그린 모습이 관찰됨.간호 목표1) 단기 목표- 3일 이내에 NRS 통증 점수가 2점 이하로 유지된다.-..

안녕하세요! 번데기 간호사입니다.오늘은 위암 대상자 case study를 해보도록 하겠습니다.특히 위암으로 인해 위절제술을 한 환자에게 적용할 수 있는 간호진단인데요,간호 진단, 관련 요인, 주관적 및 객관적 자료, 간호 계획, 간호 중재, 이론적 근거까지 알아봅시다.함께 가보시죠! #1. 수술 과정과 관련된 급성 통증 #1. 수술 과정과 관련된 급성 통증주관적 자료- "수술 부위가 지속적으로 아파요."- "움직일 때 통증이 더 심해져요."- "통증 때문에 잠을 잘 수 없어요."객관적 자료- 수술 부위를 움켜잡고, 몸을 움츠리고 있는 것이 관찰됨.- BP : 140/90 mmHg- HR : 124회/min- RR : 22회/min간호 목표1) 단기 목표- 대상자는 3일 이내에 NRS 통증 점수 3점 이하..