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번데기 간호사님의 블로그

안녕하세요! 번데기 간호사입니다.지난 번에는 PPROM에 대해 공부해보았는데요.오늘은 PPROM이 있는 산모에게 적용할 수 있는 간호 과정을 소개하도록 하겠습니다.간호 진단, 관련 요인, 주관적 및 객관적 자료, 간호 계획, 간호 중재, 이론적 근거까지 알아봅시다! #1. 양막의 파열과 관련된 감염의 위험#1. 양막의 파열과 관련된 감염의 위험 주관적 자료- “아래에서 자꾸 흐르는 느낌이 들어요.” - “패드가 자꾸 젖어서 찝찝해요.”객관적 자료- PPROM - Nitrazine test : 청록색 - 젖어있는 패드 관찰- WBC : 9,800/µL - T : 37.3간호 목표1) 단기 목표- 대상자는 2일 이내에 감염의 증상에 대해 말한다. 2) 장기 목표- 대상자는 분만 시까지 감염의 징후가 나타나지..

안녕하세요, 번데기 간호사입니다!오늘은 만삭 전 조기 양막 파열(PPROM)에 대해 알아보려고 해요.PPROM의 정의, 병태생리, 원인, 증상, 진단, 치료, 그리고 간호에 대해 함께 알아보도록 하겠습니다! : PPROM은 Preterm Premature Rupture of Membranes의 약자로, 임신 37주 이전에 양막이 조기 파열되는 상태를 말합니다. 일반적으로 양막의 파열은 분만 진통이 시작된 이후에 일어나지만, PPROM은 진통이 시작되기 전에 양막이 파열됩니다. 이는 조산 및 산모와 태아에게 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 조기 양막 파열은 진통이 시작되기 전에 양막이 파열된 경우를 의미하며, 특히 임신 37주 이전에 발생하면 만삭 전 조기 양막 파열이라고 합니다. (1) 병태생리 P..

안녕하세요! 번데기 간호사입니다.지난 번에는 제왕절개술을 한 산모의 케이스 스터디를 했었죠?이번에는 산후출혈 대상자에게 적용할 수 있는 간호 과정을 소개하도록 하겠습니다. 산후출혈은 아주 응급상황이라고 할 수 있습니다.응급상황인 만큼, 대상자에게 정확하고 적절한 간호를 우선순위에 따라 제공하는 것이 정말 중요할 텐데요.산후출혈 대상자에게 적절한 간호 진단, 관련 요인, 주관적 및 객관적 자료, 간호 계획, 간호 중재, 이론적 근거까지 알아봅시다.함께 가보시죠!#1. 자궁 수축과 관련된 급성 통증 #1. 주관적 자료- “배가 너무 아파서 아무 것도 할 수 없어요.”- “아랫 배가 생리할 때 처럼 쿡쿡 쑤시면서 아파요.”- “불규칙적으로 아파요.”- “진통제 맞고 싶어요.”객관적 자료- BP : 122/83..

안녕하세요, 번데기 간호사입니다!오늘은 산후출혈에 대해 알아보려고 해요.산후출혈은 산모의 생명에 위협을 가할 수 있기 때문에 신속한 진단과 치료가 필요한데요,그럼 함께 공부해 봅시다! : 출산 후 24시간 이내에 500ml 이상의 출혈이 발생하거나, 분만 후 24시간을 지나면서 발생하는 출혈이 1000ml 이상인 상태를 말합니다. 산후출혈은 출산 후 24시간 이내에 발생하는 출혈을 조기 산후출혈(early postpartum hemorrhage, EPP)이라고 하며, 24시간 이후에 발생하는 출혈을 지연 산후출혈(late postpartum hemorrhage, LPP)이라고 구분합니다. (1) 병태생리 산후출혈은 여러 가지 원인으로 발생할 수 있으며, 출혈의 정도와 원인에 따라 병태생리가 달라질 수 있..

안녕하세요! 번데기 간호사입니다.오늘은 제왕절개 수술을 한 대상자(산모)에게 적용할 수 있는 간호 과정을 소개하도록 하겠습니다.간호 진단, 관련 요인, 주관적 및 객관적 자료, 간호 계획, 간호 중재, 이론적 근거까지 알아봅시다.함께 가보시죠!#1. 침습적 처치 과정과 관련된 급성 통증#1. 침습적 처치 과정과 관련된 급성 통증 주관적 자료- "아랫 배가 너무 아파요."- "진통제를 눌러도 아파요. 안 들어가고 있는 것 같아요."객관적 자료- C-sec 시행- 얼굴을 찡그린 모습을 관찰함- PCA로 통증 조절 안돼서 pain buster 연결해서 병동 올라옴- NRS : 6점 (부위 : 아랫배 수술 부위, 빈도 : 지속적, 양상 : 쑤시는 듯한 통증)간호 목표1) 단기 목표- 대상자는 2시간 이내에 NR..