안녕하세요! 번데기 간호사입니다.오늘은 척추관 협착증을 진단 받은 대상자에게 적용할 수 있는 간호 과정을 소개하도록 하겠습니다.간호 진단, 관련 요인, 주관적 및 객관적 자료, 간호 계획, 간호 중재, 이론적 근거까지 알아봅시다.그럼 오늘도 같이 공부해볼까요? #1. 수술 부위 통증과 관련된 신체 기동성 장애 #1. 수술 부위 통증과 관련된 신체 기동성 장애 주관적 자료-   “아파서 못 움직이겠어요."객관적 자료- Microdiscectomy- OLIF : deg spinal stenosis- Motor 확인함 (발꿈치 떼는 정도임)- NRS 5점- 침상에서 주로 lateral position으로 누워있는 모습이 관찰됨.간호 목표1) 단기 목표- 대상자는 POD 2일 내에 leg raising이 30도..

안녕하세요! 번데기 간호사입니다.지난 번에는  장폐색이란 질환에 대해 공부해보았는데요.오늘은 마비성 장폐색이 있는 대상자에게 적용할 수 있는 간호 과정을 소개하도록 하겠습니다.간호 진단, 관련 요인, 주관적 및 객관적 자료, 간호 계획, 간호 중재, 이론적 근거까지 알아봅시다.함께 가보시죠!#1. 복부 팽만과 관련된 급성 통증#1. 복부 팽만과 관련된 급성 통증주관적 자료- “배가 너무 아파요”- “배에 가스가 찬 듯한 느낌이 너무 불편해요”객관적 자료- 4/24 14:00 NRS 6점 (부위 : 복부)- 4/24 21:00 NRS 6점 (부위 : 복부)- 배를 잡고 누워있는 모습이 관찰됨.- 표정을 찡그린 모습이 관찰됨.간호 목표1) 단기 목표- 3일 이내에 NRS 통증 점수가 2점 이하로 유지된다.-..